FIBROSE HÉPATIQUE

LES MALADIES HEPATIQUES ONT TENDANCE A ETRE EPIDEMIQUES

De plus en plus, les maladies du foie deviennent une maladie populaire : Foie gras non alcoolisé (NAFL). Dans l’intervalle, près d’un Allemand sur trois est touché, et 42 % des personnes âgées de plus de 53 ans. A ne pas manquer, nous avons déjà un engraissement de foie avec plus de 10% d’enfants en surpoids ! Nous savons qu’environ 75 % des enfants en surpoids et jusqu’à 80 % des diabétiques de type 2 ont développé un foie gras. Cependant, les personnes minces sont également affectées et peuvent avoir un foie gras.

Le foie est notre organe métabolique central dans l’utilisation et le stockage des aliments. Cependant, il synthétise également des protéines et des facteurs de coagulation importants, ce qui en fait notre organe de détoxification le plus important pour le métabolisme. Le foie gras non alcoolique est considéré comme une manifestation hépatique du syndrome métabolique et la NAFL est souvent associée à la résistance à l’insuline, qui à son tour favorise la progression des maladies du foie gras. Les patients atteints de foie gras présentent donc un risque accru de diabète de type 2 et de maladies cardiovasculaires.

DEGENERESCENCE GRAISSEUSE PROGRESSIVE DES CELLULES HEPATIQUES

Avec une dégénérescence graisseuse croissante des cellules hépatiques et déclenchée par des métabolites lipidiques toxiques, la stéatohépatite se développe, une inflammation qui conduit à un remodelage fibrotique du parenchyme hépatique par destruction tissulaire et processus chroniques de réparation.

CAUSES DES MALADIES DU FOIE

Le processus à un stade précoce peut se transformer en une régression vers le foie gras, mais avec une progression inflammatoire supplémentaire vers une cirrhose irréversible, qui peut malheureusement dégénérer en cirrhose maligne : environ 1-2% des patients cirrhosés développent un carcinome hépatocellulaire primaire chaque année.

Les causes les plus courantes de maladie hépatique comprennent les infections causées par les virus de l’hépatite A à E. D’autres virus ainsi qu’une consommation excessive d’alcool, des médicaments et des infections par des parasites ou d’autres pathogènes sont également des causes possibles d’inflammation hépatique.

Cependant, la fibrose hépatique peut aussi avoir d’autres causes :

Effets chroniques des toxines sur le foie, en particulier par l’abus d’alcool; cholestase prolongée, α1 déficit en antitrypsine, hémochromatose; congestion hépatique, hépatite chronique de congestion (p. ex. insuffisance cardiaque droite); hépatite virale (en Afrique/Hépatite asiatique B/C en est la cause principale).

CONCLUSION : PLUS LE DIAGNOSTIC ET LE TRAITEMENT SONT PRÉCOCES, PLUS LES CHANCES DE GUÉRISON SONT GRANDES.